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FEDERAL EMERGENCY MANAGEMENT AGENCY FORCE ACCOUNT LABOR SUMMARY RECORD |
Page of |
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1. APPLICANT
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2. PA ID
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3. PW #
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4. DISASTER NUMBER
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5. LOCATION/SITE
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6. CATEGORY
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7. PERIOD COVERING to |
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8. DESCRIPTION OF WORK PERFORMED
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NAME |
DATES AND HOURS WORKED EACH WEEK |
COSTS |
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DATE |
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TOTAL HOURS |
HOURLY RATE |
BENEFIT RATE/HR |
TOTAL HOURLY |
TOTAL COSTS |
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JOB TITLE |
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NAME
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REG. |
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JOB TITLE
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O.T. |
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NAME
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REG. |
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JOB TITLE-
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O.T. |
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NAME
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REG. |
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JOB TITLE
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O.T. |
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NAME
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REG. |
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JOB TITLE
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O.T. |
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NAME
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REG. |
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JOB TITLE
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O.T. |
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Total Cost for Force Account Labor Regular Time |
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Total Cost for Force Account Labor Overtime |
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I CERTIFY THAT THE ABOVE INFORMATION WAS OBTAINED FROM PAYROLL RECORDS, INVOICES, OR OTHER DOCUMENTS THAT ARE AVAILABLE FOR AUDIT. |
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CERTIFIED
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TITLE
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DATE
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FEMA Form 90-123, NOV 98